第83章 病房的突发状况 (第2/3页)
这么紧,事情是干不完的,该休息的时候,还是要保证好充足的睡眠。”
“嗯。”两人都是点点头。
周成闻言,没多说什么,只是打开了电脑里的病历系统,“你们写了哪几床患者的病程,我现在来看看。”
他是想要放手让两个学生来做,但是放手是一方面,他也要进行严格的审核。
否则,如果像上午一样出了错,那后果可能会很严重的。
陈曦连忙应声,“我是1床到8床,李阳是9床到15床,今天的病程都写了。”
周成点点头,先点开了陈曦写的病程。
他看得很慢,力求不放过任何一个细节。
这就是内科和外科的不同,外科可能不看重病历的书写,更注重手术做得漂不漂亮。
内科没有太多的操作,能判断你医疗水平高低的,很大一部分因素就是病历。
“整体写得不错,内容完整,逻辑也清晰,能看出来你是用了心的。”
听到周成的这句话,陈曦稍稍松了口气。
可没等她高兴太久,周成话锋一转,指了指其中一处道:“不过这里有个问题,3号床患者下午头晕症状缓解后的血压监测数据,你只记录了数值,没有标注监测时间和患者当时的状态。
“病程记录讲究时间线完整,细节精准,这些信息能帮助后续医生快速掌握患者病情变化的规律,不能遗漏。”
陈曦连忙低应道:“师兄,是我疏忽了,我马上补充修改。”
“嗯。”周成轻轻点头,把陈曦的记录看完,他又点开李阳的。
相比陈曦的,李阳的病程写的更多,胜在内容详实。
“你这份记录的优点是观察细致,对病情变化的思考很到位。”周成看向李阳,“但问题也很明显。”
李阳立刻竖起了耳朵。
“首先,部分医学术语使用不规范,比如把静脉滴注简写为静滴,病程记录需要使用标准的医学术语,避免歧义。”
“其次,在描述患者腹痛症状时,只写了腹痛缓解,没有具体说明缓解的时
(本章未完,请点击下一页继续阅读)